Na última semana trouxe um assunto de grande interesse de pacientes e leitores: o uso do
DIU. Recebi algumas dúvidas muito pertinentes e resolvi respondê-las aqui.

Vamos lá:

1. Quem não pode usar o DIU?
Mulheres com sangramento vaginal de causa desconhecida; câncer ginecológico; doença
inflamatória pélvica; miomas volumosos e que alterem a cavidade uterina; aborto infectado;
alterações anatômicas genitais; comportamento de risco para adquirir infecções sexualmente
transmissíveis (IST); entre 48h e 4 semanas do parto; pacientes com doença trofoblástica
gestacional e gravidez (claro!) são algumas das contraindicações do uso de DIU não hormonal
(cobre ou cobre associado a prata).

Além dessas, aquelas mulheres com câncer de mama, doenças do fígado e trombose aguda são
exemplos de contra-indicações ao uso do DIU hormonal (SIULNG). A consulta com seu médico
é fundamental para avaliar se há indicação ou não ao método.

2. Quem pode usar o DIU?
Mulheres com ou sem filhos; casadas ou solteiras; adolescentes ou com mais de 40 anos;
amamentando; que fazem exercícios físicos extenuantes; pós parto imediato (menos de 48
horas após o parto) ou 4 semanas após o parto; após aborto sem sinais de infecção; mulheres
que já tiveram gravidez ectópica (gravidez fora do útero).

O DIU não aumenta risco de pegar IST, incluindo o vírus do HIV; não torna a mulher infértil;
não causa aborto; não causa malformações fetais; não se move para o coração ou cérebro; não
causa desconforto nas relações sexuais ou dor.


O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece o DIU de cobre e alguns convênios médicos fornecem
o SIULNG. Em algumas situações, na ponta do lápis, fica mais barato pagar o custo da inserção
do DIU do que o gasto mensal com contraceptivos.

3. Preciso estar menstruada para colocar o DIU?
Não. Para uma mulher que tem ciclos menstruais, um DIU pode ser inserido a qualquer
momento durante o ciclo menstrual, se for razoavelmente certo que você não esteja grávida.
A inserção do DIU durante o sangramento menstrual é uma boa oportunidade, porque é
provável que não esteja grávida e a inserção pode ser mais fácil. Entretanto, sinais de infecção
genital são mais difíceis de serem identificados durante a menstruação.


4. Quando devo me preocupar e procurar meu médico?
A princípio, diante de qualquer dúvida, seu médico deve ser consultado. Entretanto, chamo a
atenção para algumas situações: expulsão ou suspeita de expulsão do DIU; sintomas de doença
inflamatória pélvica (dor intensa pélvica, dor durante relação sexual, corrimento vaginal não
habitual, febre, calafrios, náuseas e/ou vômitos), principalmente nos primeiros 20 dias após
inserção. Diante da suspeita de gravidez, procure seu médico imediatamente.

Você pode tirar o DIU a qualquer momento também. Mas é interessante avaliar outras formas
de prevenção da gravidez no momento.

E lembre-se: o DIU não protege contra infecções transmitidas por relação sexual. Assim, o uso
de camisinha é sempre recomendado.

 

Ainda tem dúvidas? Mande pra mim:rogeriawerneck@gmail.com