Os números de nossas doenças crônicas e do nosso descuido com a saúde só sobem. Paradoxalmente, nossa expectativa de vida também. A cada ano, vivemos de três a quatro meses mais. A tecnologia e os avanços na medicina contam, assim como uma maior conscientização sobre a importância de promover cuidados e prevenir doenças.
Para o doutor em envelhecimento e saúde pública Alexandre Kalache, presidente do Centro Internacional da Longevidade no Brasil, da Aliança Global dos Centros Internacionais da Longevidade e ex-diretor do Departamento de Envelhecimento e Saúde da Organização Mundial de Saúde (OMS), envelhece bem quem acumula, durante toda a vida, quatro capitais: saúde, conhecimento, rede de relações e dinheiro. Quando se tem tudo isso é porque se juntou tudo o que era importante para participar integralmente da sociedade. “As pessoas estão chegando aos 70 anos com a percepção de que tudo isso é importante e estão começando a dizer para os mais novos que eles precisam se virar para também chegar bem aos 70”, acredita o especialista.
Muitos chegarão bem à maturidade, outros não. Alguns não conseguirão por ter uma carga genética determinante de uma doença crônica, ou porque foram pobres por toda a vida, ou porque tiveram uma personalidade que não promoveu as relações sociais. Mas para Kalache, os que chegam bem, necessariamente, são os que tiveram boas oportunidades desde o início e investiram no futuro. “Aquele que teve menos acesso durante toda a vida vai envelhecer pior, a não ser que tenha uma personalidade tão excepcional que lhe permita dar a volta por cima”, acredita o especialista, segundo o qual a revolução da longevidade está sendo protagonizada por uma geração de pessoas com mais de 60 anos que conseguiu, lá atrás, se preparar para a vida, e não para a velhice.
Citando Jane Fonda, Kalache compara a vida a uma peça de teatro de três atos. “Só no último os eventos do primeiro e do segundo ato começam a fazer sentido”, reflete. Como, então, garantir qualidade de vida e saúde hoje e depois? “Se quero chegar bem aos 70 anos, preciso caprichar agora para ter os quatro capitais e gozar de vida plena no futuro. Sem saúde, não só o envelhecimento, mas a vida como um todo, é muito difícil”, sugere. É fato que à medida que envelhecemos aumentam os riscos das doenças crônico-degenerativas.
PREVENÇÃO Algumas doenças são evitáveis, outras não. Segundo a cardiologista Christiane Guilherme Bretas, gestora de Atenção à Saúde da Unimed-BH, enquanto a incidência de alguns tipos de câncer é provocada por tabagismo e hábitos alimentares, em outros tipos ela é promovida por questões genéticas. “Nesses, temos que trabalhar com a detecção precoce para maiores chances de cura.” A maioria das doenças cardiovasculares é evitável, exemplo do infarto e angina, com boa alimentação e exercícios físicos regulares, mas também existe um percentual de pacientes que as desenvolvem por uma questão genética. “Por mais que ele esteja com o peso recomendado, fazendo exercícios físicos e controlando o colesterol, ainda assim pode vir a ter complicações”, diz.
Mas não é fácil sensibilizar as pessoas sobre a importância de cuidar da saúde desde cedo, para ter benefícios no futuro. “Muitas vezes, valorizamos as coisas apenas quando as perdemos. Por isso, é preciso, o tempo todo, mostrar aos pacientes o quanto o cuidado é importante.” A receptividade e a adesão à proposta dependem da sensibilidade e até mesmo das experiências de cada um. Conviver com amigo ou parente que tem alguma doença, por exemplo, torna a pessoa mais suscetível a adotar hábitos mais saudáveis e que possam evitar doenças. “Temos, no ano, 8.760 horas e ficamos de uma a duas com o médico. Na consulta, temos que sensibilizar os pacientes de um modo que durante todo o ano ele se lembre das orientações”, pondera Christiane.
Segundo a médica, hoje o objetivo é mostrar às pessoas que o autocuidado é importante e que elas não podem depender dos outros.
. Participação da família e da escola
A educação nutricional e o estímulo aos exercícios físicos e às atividades lúdicas em ambientes abertos, que podem ser definidores de mais ou menos saúde, devem começar cedo, na infância. Para a endocrinologista Flávia Pieroni, responsável pelo Setor de Obesidade Infantil do Instituto Mineiro de Endocrinologia, esse cuidado pode e deve ser exercido tanto pela família quanto pela escola.
A educação nutricional e o estímulo aos exercícios físicos e às atividades lúdicas em ambientes abertos, que podem ser definidores de mais ou menos saúde, devem começar cedo, na infância. Para a endocrinologista Flávia Pieroni, responsável pelo Setor de Obesidade Infantil do Instituto Mineiro de Endocrinologia, esse cuidado pode e deve ser exercido tanto pela família quanto pela escola.
Para a especialista, as crianças de hoje não são menos saudáveis, mas enfrentam problemas diferentes das crianças do passado, que sofriam com desnutrição e doenças infectocontagiosas e relacionadas às más condições de saneamento básico. Com a maior oferta de alimentos industrializados e congelados, ricos em gorduras e açúcares, aliada ao menor tempo disponível dos pais no preparo dos alimentos, o maior problema é a obesidade e suas comorbidades associadas.
Junta-se a isso o menor gasto energético dos pequenos, cada vez mais envolvidos com a informatização e mais enclausurados pela violência urbana. A diminuição dos espaços públicos, devido à urbanização, a maior utilização de veículos automotivos e as comodidades oferecidas pela modernidade também contribuem para o aumento do acúmulo de gordura corporal. E a obesidade traz consequências sérias e precoces às crianças e adolescentes.
“Elas estão tendo doenças de adultos porque estão tendo maus hábitos de adultos. Precocemente, já estão diabéticas, hipertensas, com problemas psicológicos e autoestima em baixa, alterações do sono e com níveis elevados de colesterol e triglicérides. O impacto disso são adultos-jovens com maior morbimortalidade e menor capacidade laborativa. Sem dúvida, a prevenção é o melhor caminho para a obesidade infantil. E cuidar desde cedo da alimentação e dos bons hábitos de vida permite à criança crescer saudável e feliz.
Alice Helena Dias Neves de 36 anos, mãe de Gabriela, de 10 anos
Herança para os filhos
Alice Helena Dias Neves de 36 anos, mãe de Gabriela, de 10 anos
A engenheira civil Alice Helena Dias Neves percebeu a importância de não protelar os cuidados com a saúde. A filha Gabriela, de 10 anos, apesar da atividade física, não estava conseguindo perder peso, motivo pela qual a professora da academia sugeriu que ela procurasse um médico para saber se era alguma disfunção hormonal. Na endocrinologista, foi constatada obesidade leve e um risco para o diabetes. Alice percebeu que precisava ajudar a mais velha dos seus três filhos. E os outros, consequentemente. “Gabriela sempre esteve dentro da curva de crescimento esperada pra sua idade, mas, a partir dos 9, começou a ganhar peso. A preocupação inicial era com a saúde. Queríamos entender se tinha algum problema associado provocando a obesidade, mas quando vimos que não havia qualquer disfunção percebemos que é um problema de estilo de vida ou comportamental. Decidimos cuidar disso para que ela consiga ter uma vida saudável”, conta. A rotina da família começa a mudar. “Se meu filho come mal a culpa é minha. Sempre me preocupei com a saúde dos meus filhos, mas não tinha orientação. Achava que estava fazendo certo, mas estava errando. Não sabemos o que será dos filhos da gente lá na frente. Então, o que podemos fazer é garantir que, hoje, eles tenham saúde, e promover cuidados para que tenham saúde no futuro também. Se essas mudanças na rotina vai deixá-los mais saudáveis, evitando possíveis doenças, então vai ser minha herança pra eles.”